姜波 个人主页

创建于2004年12月16日
姓  名:姜波
性  别:女
职  称:主治医师
供职机构:齐齐哈尔市第一医院
毕业院校
单位类别:临床医院
所属科室:心内一科
职  务:无
研究领域

个人简介:

普通心内科医生,向大家多多学习,欢迎赐教。

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    • 文章标题:“冠心病患者合并高血糖诊治中国专家建议”研讨会在京召开

    • 文章地址:http://www.365heart.com/tabloid/2006/07/temp_13328.html
      评论内容:
              想早点看到共识的具体内容,我们现在筛查出糖尿病前期病人后,除了让其改善生活方式,控制饮食,减轻体重定期复查外,不知道什么样的治疗能预防其发展为糖尿病。有这方面的循证医学资料吗?(2006-10-12 19:14:53)
    • 文章标题:心房颤动华法林抗凝治疗的实际应用

    • 文章地址:http://www.365heart.com/tabloid/2004/08/temp_667.html
      评论内容:
              华法令在服用时间上有特殊要求吗?比如睡前服用,有益处吗?
      (2005-4-30 17:19:53)
    • 文章标题:急性肺栓塞的溶栓疗法

    • 文章地址:http://www.365heart.com/tabloid/2005/01/temp_4446.html
      评论内容:
              我有一患者,女42岁,既往体健,一年前骨折手术,2月前行钢板取出术,术后卧床10余天,后伤口感染一直拄拐行走,4天前突然出现胸闷气短胸痛,查心电示V1-6ST-T改变,T波倒置明显,ST段下移0.1-0.2mV电轴左偏,超声心动基本正常,无肺动脉高压.给与按冠心病治疗扩冠抗凝(中药,没用肝素)症状无好转,行核素检查双肺上叶灌注减低,可是没有确诊肺拴塞,原因是有人提出心电没有右心负荷加重的表现,且ST-T改变超出了V1-4的范围,超声心动没有肺动脉高压及右心增大等表现,核素虽有灌注不良但面积很大累及到两个肺叶,认为这样大的灌注不良如果是肺栓塞患者应该呼吸困难很重,可是患者还可以拄拐慢走,认为不符合肺栓塞的诊断,我想问问各位专家这个患者能排除肺栓塞吗?不是肺栓塞那灌注减低是什么原因来的,肺栓塞心电改变一定不能超过V4的范围吗?一定出现电轴右偏,右室肥厚的改变吗?要是慢性肺栓塞她还会症状明显吗?

        【topal 回复】:
      患者存在发生DVT和肺栓塞的原因或者诱因,即骨折和手术钢板内固定,再次手术取钢板,取钢板后又感染,加上卧床;术后感染期间突然出现胸闷、气短和胸痛,心电图存在ST-T变化;肺灌注扫描双上肺灌注减低。 [2005-3-12 9:51:33](2005-1-22 13:06:15)



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